Polecamy nasz nowy kurs:
Kręgosłup "za biurkiem"

Zarezerwuj wizytę
stacjonarną

Ból paliczka- przyczyną mogą być zmiany zwyrodnieniowe

Ból paliczka- wstęp

Ból palca może być spowodowany dysfunkcją stawów, ścięgien, nerwów. Może pochodzić z odległych rejonów tj. łokieć, czy nawet odcinek szyjny kręgosłupa. Żebyśmy mogli lepiej zrozumieć temat, zacznijmy od krótkiego wstępu anatomicznego. Po pierwsze, warto zaznaczyć, że w ortopedii i rehabilitacji nie używamy terminu dłoń. Pomimo że w potocznym języku ręka to cała kończyna górna, w ortopedii nazywamy tak obszar od nadgarstka do palców.

A więc wiemy już, że będziemy mówili o ręce. Jak zapewne wiecie, ręka składa się z wielu kosteczek. Kości tworzące nasze palce nazywamy paliczkami. Każdy palec (poza kciukiem) posiada aż 3 paliczki, które łączą się ze sobą za pomocą stawów międzypaliczkowych. Dzięki tylu połączeniom nasze palce są bardzo zwinne, a ruchy wykonywane dłonią precyzyjne.

ból palca 300x225 - Ból paliczka- przyczyną mogą być zmiany zwyrodnieniowe
Paliczki łączą się ze sobą stawami międzypaliczkowymi

Ból paliczka- zmiany zwyrodnieniowe

Ból palca może być wynikiem zwyrodnienia stawu międzypaliczkowego. Zdrowy staw ma dwie gładkie powierzchnie stawowe, które ślizgają i przetaczają się po sobie w trakcie ruchu. W pewnym wieku nasze stawy zużywają się, co jest ja najbardziej naturalnym etapem starzenia się organizmu. U jednych ten proces następuje osób trochę szybciej, u innych wolniej. Zazwyczaj poważne dolegliwości pojawiają się dopiero po 60-65 roku życia. Zdarzają się jednak sytuacje, gdzie proces ten zachodzi szybciej u 40-50 latków. Oczywiście istnieje szereg chorób, które mogą przyśpieszyć powstawanie zwyrodnień w naszych palcach np. dna moczanowa, infekcje stawowe, cukrzyca, RZS, łuszczyca stawowa i inne choroby reumatoidalne. Nie bez znaczenia są też urazy i złamania palców, których doznaliśmy w ciągu życia. Szczególnie jeśli nie udało nam się odzyskać pełnej ruchomości paliczka i przez wiele lat nasz palec nie funkcjonował poprawnie. W takiej sytuacji chrząstka stawowa nie ma możliwości właściwego odżywienia i ulega wcześniejszej degeneracji.

Jak więc objawia się zwyrodnienie w obrębie stawu międzypaliczkowego?

  • Zacznijmy od tego, że ból paliczka wynikający ze zwyrodnienia stawu, szczególnie w początkowym etapie choroby, będziemy odczuwali miejscowo naokoło stawu. W późniejszym etapie, gdy zmiany są już zaawansowane, ból może w niewielkim stopniu promieniować z okolicy stawu w górę lub w dół. Oczywiście w miarę rozwoju choroby zostają objęte inne stawy w obrębie ręki, co może wpływać na jej zmęczenie i słabość.
  • Pierwszym objawem wcale nie musi być ból. Często choroba zwyrodnieniowa w początkowym etapie powoduje ograniczenie ruchomości. Możemy zauważyć, że nasz palec nie zgina się lub nie prostuje w pełnym zakresie. Dolegliwości bólowe mogą pojawić się dopiero w momencie, gdy zmiany są już zaawansowane.
  • Zmiany zwyrodnieniowe zazwyczaj rozwijają się długo. Nawet przez wiele lat możemy obserwować pewne niepokojące zmiany w palcu. Staw może stać się nieco grubszy, zniekształcony, podobnie jak na zdjęciu poniżej. Charakterystyczne jest także występowanie guzków zwyrodnieniowych nazywanych guzkami Heberdena i Boucharda. Takie zniekształcenie jest wynikiem powstawania osteofitów, czyli niewielkich wyrośli kostnych.
ból palca1 1 300x193 - Ból paliczka- przyczyną mogą być zmiany zwyrodnieniowe
Charakterystyczny guzek zwyrodnieniowy Heberdena
  • Z upływem czasu obserwujemy, że nasz palce nie funkcjonuje tak, jak powinny. Możemy mieć problem ze ściśnięciem pięści, złapaniem przedmiotu, nasz palec może być także wrażliwy na zmianę temperatury. Możemy mieć także wrażenie sztywności stawu, która jest wynikiem obrzęku wewnątrzstawowego. Sytuacja robi się trudniejsza w przypadku, gdy zwyrodnienia dotyczą wielu stawów ręki. W takim przypadku dolegliwości mogą utrudniać nawet najprostsze czynności tj. trzymanie kubka czy krojenie chleba.

Inne przyczyny bólu paliczka

Wiemy już, jak wygląda zwyrodnienie stawu międzypaliczkowego. Oczywiście palce to nie tylko stawy. Ból paliczka może być wynikiem zapalenia czy degeneracji w obrębie ścięgien zginaczy lub prostowników palców, który dość łatwo odróżnić od przyczyny stawowej. W przypadku ścięgien ból pojawia się przy ruchu czynnym, nie jest punktowy, ale podąża wzdłuż palca. Nie mamy także ograniczonego zakresu ruchomości stawu. 

Dolegliwości w obszarze palców mogą pochodzić także z odcinka szyjnego kręgosłupa, barku czy łokcia. Bóle wynikające z podrażnienia tkanek w innych rejonach nie są jednak punktowe tak jak w przypadku schorzenia stawu. Zazwyczaj podążają wzdłuż przebiegu nerwów lub tzw. dermatonów. Zawsze pod uwagę należy wziąć zespół cieśni nadgarstka, zespół rowka nerwu łokciowego, zespół górnego otworu klatki piersiowej oraz dysfunkcje odcinka szyjnego. Jak widzicie, jest tego sporo, dlatego po pierwsze warto udać się do fizjoterapeuty lub lekarza, który po wnikliwym badaniu zdecyduje jakie badania należy wykonać.

Także wiele dość groźnych chorób swoje pierwsze symptomy daje właśnie w rejonie ręki. Jedną z nich jest reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), choroba autoimmunologiczna tkanki łącznej, czyli taka, gdzie organizm atakuje własne tkanki. We wczesnej fazie obserwujemy obrzęki i bóle małych stawów rąk i stóp. Typowa jest także poranna sztywność stawów. Zazwyczaj rozruszanie palców zajmuje więcej czasu. Dlatego, jeśli obserwujecie u siebie takie objawy, jak najszybciej zgłoście się do lekarza rodzinnego, który wykona podstawowe badania i dalej skieruje Was do reumatologa.

Zachęcam do zapoznania się z kolejnym artykułem, w którym pisze o REHABILITACJI ZWYRODNIEŃ STAWÓW PALCÓW.

9 odpowiedzi

  1. Dzień dobry.W ubiegłym roku, latem dośc często jezdziłam samochodem i włączałam klimatyzację. Po ok. 2 miesiącach nawiewu zaczął bolec mnie prawy bark i część reki powyżej łokcia.Był to taki ból, jak przewianie, jakby łamanie. W wakacje pomagałam dzieciom na koloniach i byłam “na zmywaku”, niestety ponad tydzień płukałam kilka razy dziennie naczynia w lodowatej wodzie (zepsuła się terma), już na miejscu ręka mnie “kreciła ” i smarowałam się mascią rozgrzewającą.Od dwóch miesięcy boli mnie wskazujący palec na wysokości pierwszego stawu, wyskoczyła mi taka bolesna kość….czy to moga być objawy choroby zwyrodnieniowej? . Kiedy używam maści przeciwbólowych na trochę pomaga, ale ból jest przewlekły, szczególnie obecnie, podczas zimy…

    1. Witam,
      Ciężko mi powiedzieć, bez zbadania palca. Myślę, że warto udać się do ortopedy i wykonać badania obrazowe. Jeżeli ma Pani bóle innych stawów, lekarz na podstawie wywiadu zdecyduje, czy warto podjąć diagnostykę w kierunku innych schorzeń i chorób. Takie objawy mogą być spowodowane wieloma czynnikami, dlatego ciężko mi cokolwiek doradzić bez konsultacji.
      Pozdrawiam

  2. Witam. Boli mnie tylko ostatni staw małego palca od ponad miesiąca. Najbardziej przy dotyku. Nie bolesne są ruchy. Zdążą się ze ból pojawia się w nocy bez powodu. Nie przypominam sobie urazu

  3. Witam, czasem drętwieje mi mały (ostatni) palec prawej ręki. Od miesiąca boli mnie staw międzypaliczkowy palca środkowego ten bliżej paznokcia- ręki tez prawej. Zaznaczam, że piszę lewą ręka a nie prawą. Ból występuje przy uciskaniu stawu. Co to moze być?

    1. Niestety staw wymaga zbadania. Ciężko będzie mi coś podpowiedzieć, jeżeli nie mam możliwości zbadania ręki. Przyczyną mogą być początki zmian zwyrodnieniowych, ale nie tylko, dlatego zalecam wizytę u specjalisty.
      Pozdrawiam

      1. Od jakiegoś czasu (ok. miesiac chyba) również borykam się z bólem i zdrętwieniem małego palca prawej ręki (jestem praworęczna, dużo pracuję myszką komputerową). Ból i zdrętwienie jest rano, po przebudzeniu się nie mogę zgiąć małego palca, ale po chwili (ok. 30-50 min.), po rozruszaniu się ten ból przechodzi. Przy zginianiu palca odczuwam wtedy taki jakby przeskok stawu w środkowej kostce paluszka (ale bezgłośny). Mam też przez cały czas lekką bolesność poduszeczki wewnątrz dłoni, tylko pod tym palcem. W sumie tak mi się kojarzy, że dolegliwości zaczęły się po kilkutygodniowym używaniu ergonomicznej (?) podkładki pod mysz, takiej ze sporym wybrzuszeniem na nadgarstek. Być może powodowało to jakiś spory ucisk na jakiś nerw lub ścięgno? Oczywiście już jakieś dwa tyg. temu ją odstawiłam, zdaję sobie też sprawę, że powinnam udać się do lekarza – ale do jakiego najpierw?
        Fizjoterapeuty może, póki co? A może do ortopedy? Czy do neurologa? A może najpierw spróbować na noc smarowania np. Voltarenem? Może to tylko stan zapalny jakiegoś ścięgna? Będę wdzięczna za jakieś wskazówki, pozdrawiam – Ewa.

      2. Witam,
        Ciężko bez zbadania palca stwierdzić, co może być dolegliwością, ale jeśli chodzi o opis objawów zgłosiłabym się do ortopedy.

  4. Od jakiegoś czasu mecze się z bólem ręki tzn. Łokcia ,nadgarstka reka na poczatku dretwiała mrowiała po zabiegach fizjoterapetycznch przechodzilo ale bol pozostal prauje manualnie wiec moje dlonie wykonują bardzo duzo czynnosci odginania proszę mi powiedzieć jak sobie pomóc z emg wyszło że mam zespół ciesni ale mnie też dolega łokieć nie wiem czego sobie zrobić tomograf czy rezonans aby coś z tego badania można było stwierdzić.pozdrawiam gabriela

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Facebook
Twitter
LinkedIn

Polecamy nasz nowy kurs:
Kręgosłup "za biurkiem"

Zarezerwuj wizytę
stacjonarną

Może Cię zainteresować

Staw rzepkowo-udowy jest głównym źródłem dolegliwości, które pojawiają się na przedniej stronie kolana. W Internecie spotkacie mnóstwo informacji na temat przyczyn bólu tego obszaru związanych z nieprawidłową pracą rzepki, czy biomechaniką całej kończyny dolnej. W czasie diagnostyki zazwyczaj skupiamy się na badaniach obrazowych, budowie rzepki i jej zachowaniu podczas ruchu. Szukamy wszelkich zaburzeń zarówno anatomicznych, jak i funkcjonalnych,…
Z pewnością wiecie, że jednym z typowych objawów grypy są bóle mięśni i stawów. Często nieprzyjemne odczucia pojawiają się już na początku choroby jeszcze przed wystąpieniem gorączki, kaszlu czy kataru. Wiele ludzi nie zdaje sobie jednak sprawy, dlaczego tak się dzieje. Jaki jest dokładny mechanizm pojawiających się bólów mięśni? Odpowiedź znajdziecie w dzisiejszym artykule. Bóle mięśni podczas grypy…
Złamanie zmęczeniowe- co to takiego? Złamania często kojarzą nam się z upadkiem lub uderzeniem, czyli zdarzeniem, gdzie na kość zadziała duża siła. Nie każdy wie, że do złamania może dojść także w wyniku sumowania mikrourazów, które doprowadzają do coraz większego przerwania ciągłości kości. W takich sytuacjach mamy do czynienia ze złamaniem zmęczeniowym, inaczej nazywanym powolnym. W tym przypadku ból nie pojawia się…

Nazywam się Ewelina Prekiel i jestem fizjoterapeutką. Moja pasją jest ortopedia i wszystko, co związane z narządem ruchu. Inspiracją do pisania artykułów są moi pacjenci, ich codzienne problemy i pytania. Staram się w przystępny sposób wyjaśnić zagadnienia medyczne, zawsze w oparciu o najnowsze doniesienia naukowe i własne doświadczenia. Moją pracę zawodową rozpoczęłam 9 lat temu. Od tego czasu specjalizuje się w ortopedii. Zajmuję się rehabilitacją po urazach i zabiegach operacyjnych, w bólach ostrych i przewlekłych narządu ruchu a także w wadach postawy. Wspólpracuję z młodymi sportowcami w zakresie prewencji i leczenia urazów.

© 2021 Fizjomind E. Prekiel. Wszystkie prawa zastrzeżone

Privacy Preference Center

Wykorzystujemy ciasteczka na tej stronie. W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies.