Zarezerwuj wizytę
stacjonarną

Polecamy nasz nowy kurs:
Kręgosłup "za biurkiem"

Zarezerwuj wizytę
stacjonarną

Niepokojące objawy w przypadku bólu kręgosłupa- „czerwone flagi”

Ostry ból kręgosłupa w większości przypadków jest związany ze stanem zapalnym w obrębie struktur samego kręgosłupa tj. dyski lub stawy międzykręgowe. W momencie, gdy reakcja zapalna jest duża, ból potrafi być tak silny, że uniemożliwia wykonywania podstawowych czynności tj. np. wstawanie z łóżka. Istnieją jednak pewne objawy niepokojące, które mogą pojawiać się równocześnie z bólem zlokalizowanym w okolicach kręgosłupa lub promieniującym do kończyny. W ortopedii i fizjoterapii nazywamy je „czerwonymi flagami”, czyli inaczej sygnałami alarmowymi. Jeśli zauważyliście u siebie tego typu objawy, powinniście niezwłocznie zgłosić się do lekarza, choćby do internisty. Dlaczego? Po pierwsze, ich pojawienie się może zwiastować dość niebezpieczne schorzenia kręgosłupa wymagające leczenia farmakologicznego lub zabiegu operacyjnego. Mówimy tu o infekcjach, złamaniach, chorobach reumatoidalnych, czy nawet nowotworach. Po drugie, objawy te mogą być wynikiem choroby, która, pomimo że objawia się bólem kręgosłupa, pochodzi z innych narządów naszego ciała. Dolegliwości mogą pochodzić z obszaru miednicy, płuc, nerek czy pęcherza. Dla przykładu ból promieniujący do barku, podobny jak w przypadku dyskopatii szyjnej, może być objawem choroby niedokrwiennej lub zawału serca.

niepokojące objawy ból kręgosłupa
Czerwone flagi to tzw. objawy alarmowe wymagające niezwłocznej konsultacji z lekarzem

Kiedy powinniśmy niezwłocznie zgłosić się do lekarza- „czerwone flagi”?

  • W przypadku dzieci i osób starszych. Ból kręgosłupa u dziecka zawsze wymaga diagnostyki, szczególnie do 7 roku życia. Niektórzy przeciągają tę granicę nawet do wieku 18-20 lat. Z pewnością u młodego człowieka ból pleców nie powinien występować i zawsze warto go skonsultować. Szczególnie jeśli pojawia się nagle i jest silny. To samo dotyczy osób po 65 roku życia, gdzie wzrasta liczba nowotworów, a także złamań związanych z osteoporozą. W takich przypadkach nawet z pozoru niegroźny upadek może spowodować złamanie.
  • Choroba nowotworowa w przeszłości. W takim przypadku każdy ból pleców powinien być sygnałem alarmowym, skłaniającym do przeprowadzenia badań obrazowych. Jak najszybciej należy zwrócić się do lekarza, jeśli dodatkowo pojawia się nagła utrata wagi, krew w czasie oddawania moczu lub stolca, powiększeniu węzłów chłonnych, ból brzucha, przewlekły kaszel, ból gardła, który nie reaguje na leczenie, a także inne objawy związane z ogólnym zdrowiem.
  • Objawy ogona końskiego, czyli symptomy, które mogą świadczyć o uszkodzeniu nici końcowej i dolnych korzeni nerwów rdzeniowych. Należą do nich: niedowład kończyn dolnych, ból promieniujący wzdłuż kończyny dolnej, zaburzenie czucia w obrębie pośladków krocza, tylnej części uda, podudzia i stopy (obustronnie lub jednostronnie). Szczególnie niebezpieczne jest zaburzenie czynności zwieraczy (cewki moczowej, rzadziej zwieracza odpowiadającego za kontrolę stolca), zaburzenia funkcji seksualnych.
  • Ból nocny, a także dolegliwości, które są stałe przez 24h na dobę i nie zmieniają się pomimo zmiany pozycji kręgosłupa. Więcej na temat bólu nocnego przeczytacie TUTAJ.
  • Stan po urazie kręgosłupa.
  • Dolegliwości bólowe, które nie ustępują pomimo terapii. Taki objaw nazywamy tzw. żółtą flagą, niemniej jednak w takim przypadku warto poszerzyć diagnostykę.
  • Gorączka, która może świadczyć o infekcji lub stanie zapalnym poza kręgosłupem.
niepokojące objawy ból kręgosłupa
Gorączka współistniejąca z bólem kręgosłupa to objaw alarmowy
  • Pocenie, dreszcze, duże zmęczenie.
  • Nagłe zniekształcenie kręgosłupa. Pacjenci doświadczający nagłego stanu zapalnego w wyniku dyskopatii bardzo często ustawiają się w tzw. shifcie, czyli pewnym przesunięciu bocznym tułowia względem miednicy. Jest to pewna reakcja odruchowa, która pozwala odbarczać uciskane przez stan zapalny struktury nerwowe. Jeśli jednak pojawia się nagłe zniekształcenie przypominające skoliozę, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
  • Objawy neurologiczne. Podrażnienie i ucisk struktur nerwowych może powodować ból promieniujący do kończyny górnej w przypadku kręgosłupa szyjnego. Ucisk w odcinku piersiowym spowoduje promieniowanie do żeber, w odcinku lędźwiowym do kończyny dolnej. Sam ból promieniujący jest czymś powszechnym w przypadku stanu zapalnego w obrębie struktur kręgosłupa. Kiedy konsultacja z neurochirurgiem jest konieczna? Z pewnością powinny niepokoić nas sytuacje, gdy pojawia się znaczne ograniczenie ruchomości nerwu. Jak je rozpoznać? Jeśli mówimy o odcinku lędźwiowym, pacjent nie będzie mógł podnieść do góry wyprostowanej nogi, co wykrywamy, wykonując test Laseque’a. Czerwone flagi to także inne objawy neurologiczne, czyli uczucie osłabienie siły mięśniowej w kończynie lub zaburzenie czucia skórnego. Pilnie należy zgłosić się do lekarza, jeśli pojawią się objawy mogące świadczyć o uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego, czyli problemy z mówieniem, wzrokiem, uczucie splątania, czy odrętwienie pewnych obszarów ciała.
  • Leczenie imunnopresyjne, czyli leczenie stosowane w przypadku osób po przeszczepach narządów, oraz długotrwałe przyjmowanie sterydów. W przypadku takich pacjentów zawsze wykonujemy dodatkową diagnostykę.
  • Ograniczenie ruchomości kręgosłupa we wszystkich kierunkach. Stan zapalny w obrębie dysków lub stawów międzykręgowych powoduje ból nasilony głównie w jednym lub kilku kierunkach. Zazwyczaj możemy znaleźć kierunek, w którym łatwiej wykonać ruch. Jeśli pacjent nie jest w stanie wykonać najmniejszego ruchu w żadną stronę, jest to objaw niepokojący.

2 odpowiedzi

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Facebook
Twitter
LinkedIn

Polecamy nasz nowy kurs:
Kręgosłup "za biurkiem"

Zarezerwuj wizytę
stacjonarną

Może Cię zainteresować

Ćwiczenia na kręgosłup- różnorodne podejście Szukający ćwiczeń na kręgosłup lędźwiowy, możecie czuć się zdezorientowani. Lekarz mówi jedno, terapeuta drugie, a w Internecie czytacie zupełnie inne informacje. Co więcej, kiedy zaczynacie kontaktować się z trenerami czy fizjoterapeutami, okazuje się, że opinie na temat ćwiczeń są całkiem skrajne. Niektórzy są zwolennikami ćwiczeń przeprostnych, inni rozciągających, czy stabilizacyjnych. Możecie też spotkać się z zaleceniem spacerów,…
Badanie DMX DMX (Digital Motion X-ray) to rewolucyjny sposób obrazowania stawów w czasie ruchu. Dzięki zastosowaniu nowoczesnej technologii fluoroskopii możemy oglądać film składający się z wielu zdjęć RTG. Urządzenie wykonuje aż 30 zdjęć na sekundę. Jak zapewniają producenci DMX, stosowanie sprzętu jest bezpieczne, a dawka promieniowania przy nagraniu jednego filmu jest mniejsze niż zrobienie kompletu…
Kryptopiroluria (KPU lub HPU) to choroba, a raczej dysfunkcja organizmu, która nie jest powszechnie znana w naszym społeczeństwie. Jest to trochę zadziwiające, ponieważ dotyczy aż 10% z nas. Niestety jej symptomy są niecharakterystyczne, mogą przypominać inne powszechne choroby, co niewątpliwie utrudnia postawienie diagnozy. Ze względu na fakt, że KUP powoduje m.in. objawy natury psychologicznej, najczęściej pacjenci latami leczeni są przez psychiatrów. Pierwszy raz natrafiłam na informacje…

Nazywam się Ewelina Prekiel i jestem fizjoterapeutką. Moja pasją jest ortopedia i wszystko, co związane z narządem ruchu. Inspiracją do pisania artykułów są moi pacjenci, ich codzienne problemy i pytania. Staram się w przystępny sposób wyjaśnić zagadnienia medyczne, zawsze w oparciu o najnowsze doniesienia naukowe i własne doświadczenia. Moją pracę zawodową rozpoczęłam 9 lat temu. Od tego czasu specjalizuje się w ortopedii. Zajmuję się rehabilitacją po urazach i zabiegach operacyjnych, w bólach ostrych i przewlekłych narządu ruchu a także w wadach postawy. Wspólpracuję z młodymi sportowcami w zakresie prewencji i leczenia urazów.

© 2021 Fizjomind E. Prekiel. Wszystkie prawa zastrzeżone

Wykorzystujemy ciasteczka na tej stronie. W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies.